Dovodite dijete u vrtić. Radosno dolazite do vrata, upadate unutra upetljani u kaput, svoju torbu, dječji ruksak, možda i kacigu od bicikla dok pridržavate vrata da se i vaš potomak uvuče. I prva stvar koju vidite na oglasnoj ploči je obavijest da imate slučaj zaraze ušima u vrtiću. Opet.
Uši, vaške, gnjide. Na njemačkom Kopfläuse. Maleni insekt, dug od 2 do 4mm, sivkasto bijele boje. Ovaj parazit može se naći u kosi, na obrvama i na trepavicama, ali isključivo kod čovjeka. I osim što je zarazan i iritantan, izaziva svrbež. I realan i imaginaran. Ovaj imaginaran se pojavljuje više-manje odmah od trena kad vidimo obavijest, i uglavnom kod odraslih ljudi.
No što je s infekcijama u vrtićima? Je li ih više nego prije? Kako prepoznati da ih dijete ima? Što učiniti da bismo ih se riješili? I pomaže li prevencija? Kolega FIlip Slavković zna što učiniti ako pronadjete uši na glavi vlastitog djeteta, jeste li obavezni prijaviti to vrtiću i utječe li zaraza na posao roditelja.
Filipe, vaši, vaške, uši, su nekada među čitavim stanovništvom bile široko rasprostranjene ali su se ipak smatrale simbolom nedovoljne čistoće. Danas znamo da uši nemaju nikakve veze sa time da li neko, recimo, ređe ili češće pere kosu ali je istovremeno prisutna i svest o tome da su one gotovo neizbežne i da ćemo ih teško ikada potpuno iskoreniti.
Pa ipak, Majo, jedna od stvari od kojih nam se diže kosa na glavi jesu objave „Läuse-Alarm“ u nemačkim vrtićima, ili u prevodu „uzbuna, vaške“, jer onda mora da se deluje brzo i efikasno.
Zašto kažeš da se mora djelovati brzo i efikasno?
Vaši najčešće napadaju dečiju kosu, mnogo ređe se rasprostranjuju među odraslima. Zbog toga ih najviše ima među decom u vrtićima i osnovnim školama, kod devojčica i dečaka starih između četiri i 12 godina. U Nemačkoj nije obavezno prijaviti vaši kao što je to slučaj sa nekim zaraznim bolestima ali dečije odnosno obrazovne ustanove, dakle obdaništa i škole, zahtevaju da se svaki slučaj odmah prijavi kako se vaške ne bi širile. To znači da su roditelji ili staratelji u obavezi da prijave vrtiću ili školi čim primete vaši kod svog deteta kao i da dete ponovo može da ide u svoju grupu ili razred tek nakon što je oslobođeno vaški i gnjida. Pošto danas postoje efikasna sredstva koja uništavaju vaši već prilikom prve upotrebe, dete zapravo ponovo može u školu ili vrtić već dan nakon što su paraziti eliminisani. Za to je opet neophodno da roditelji pošalju potvrdu upravi ustanove da su vaške i gnjide odstranili ali ipak moraju i nakon toga da proveravaju glavu deteta.
Kakva je točno procedura kod pojave ušiju kod djece?
Najpre, da bi se utvrdilo da li u kosi zaista ima ušiju, neophodno je dobro pregledati sve dlake. Vaši nekad nije lako uočiti golim oko a njihova jaja, takozvane gnjide, vide se još teže. Zato treba koristiti specijalni gusti češalj za vaši koji se provlači kroz vlažnu kosu tako da na njemu ostaju prilepljene i vaši i gnjide. Ako su paraziti na glavi, za njihovo istrebljenje se koriste specijalna sredstva, šamponi ili sprejevi, ili kombinacija oba sredstva. Reč je o medicinskim preparatima na bazi insekticida koji hemijski ubijaju vaši i larve. Za decu do 12 godina ova sredstva se ovde u Nemačkoj mogu dobiti na recept u apoteci i besplatna su. Ukoliko ne želite ili iz zdravstvenih razloga ne možete da koristite ove standardne ubice vaški, možete da kupite druga sredstva, takođe varijante šampona i sprejeva, koja su na bazi prirodnih – dakle biljnih, recimo od kokosa – ili silikonskih ulja i ova alternativa funkcioniše kao lepak za vaši i gnjide. Naime, bilo koji od ovih sredstava da koristite, oni se koriste kao i obični šamponi ili sprejevi ali se nakon nanošenja kosa dobro iščešlja onim specijalnim češljem da bi se izvukli svi paraziti. A posle toga se kosa opere.
I to je sve?
To je za početak sve. Kako bi se sprečilo da se neka preostala jaja izlegnu odnosno larve razviju, treba ponovo proveriti kosu onim specijalnim češljem posle dva-tri dana, pa onda još jednom posle nedelju i konačno posle dve nedelje, ukoliko se u međuvremenu pojavljuju novi paraziti. Ako parazita ima, onda naravno treba ponoviti i celu proceduru sa šamponima i sprejevima.
Dakle tek poslije dva tjedne, otprilike, možemo biti sigurni da se nove vaške neće pojaviti?
I u međuvremenu, ukoliko se pojave, treba uvek tretirati kosu onim specijalnim sredstvima. U svakoj apoteci ili kod lekara može se dobiti preporuka, koja sredstva je najbolje koristiti. Sve te šampone i sprejeve treba da koriste svi koji žive u istom domaćinstvu a kod kojih su se vaši pojavile. Kod onih koji parazite možda nisu dobili odmah, treba na svaka dva-tri dana proveravati da li su se vaške ili gnjide u međuvremenu naselile. Specijalno tretiranje kose je, dakle, za sve ukućane onda deo obaveznog programa a preporučuje se i da se na temperaturi od 60 stepeni operu i sva garderoba i posteljina koju su svi ukućani tih dana koristili. Stvari koje se ne mogu prati na visokim temperaturama, ili recimo dečije plišane igračke, mogu se radi eliminacije vaši ostaviti izolovane u plastičnim zatvorenim kesama, a još bolje onda i u zamrzivaču, na par dana.
To također pomaže protiv ušiju?
Vaši koje žive na ljudskoj kosi su insekti-paraziti koji se hrane krvlju svakih dva do četiri sata. Bez te hrane, na visokim ili niskim temperaturama, mogu da opstanu samo nekoliko sati a na sobnoj temperaturi bez sveže krvi mogu da prežive oko dva dana. Zato nam u istrebljenju vašiju pomaže izolacija kućnih predmeta u zatvorenim kesama. Inače, ljudske vaške nisu iste kao i životinjske tako da ne moramo da ribamo domaće pse i mačke ukoliko u svojoj kosi otkrijemo vaši i gnjide.
Ali kako uopce znamo da imamo vaši?
Vaši nisu zarazne odnosno ne izazivaju nikakva druga oboljenja osim svraba i iritacije kože ali je i to dovoljno neprijatno a dugoročno može da izazove rane na koži glave. Najčešće se prepozna da su se paraziti pojavili ukoliko se javi svrab na glavi. Svrab izazivaju ranice koje prave kada svoje klještolike izrasline zabodu u našu kožu da bi je otvorili i sisali krv. Pri tom izlučuju i sekret koji takođe izaziva svrab, slično kao komarci. Međutim, vaši nemaju krila već samo šest brzih nogu kojima još vrlo stabilno mogu da se prilepe za vlasi kose. Svoja jaja, gnjide, uglavnom polažu na oko milimetar-dva od korena kose. Vaške su veličine oko tri milimetra i podsećaju da semenke susama ili vrlo mala zrna pirinča dok su gnjide manje od milimetra i više liče na sitnu perut. Od peruti se ipak jasno razlikuju jer ne otpadaju sa vlasi kad protresete kosu već se čvrsto drže.
Zašto se najčešće pojavljuju kod djece?
Vaši se pojavljuju i kod odraslih ali retko jer im više pogoduje mekana i nežna dečija koža glave. Među decom se i šire jer je jedini način na koji prelaze s jedne glave na drugu – tako što brzo pređu na druge vlasi kada dođe do kontakta kosom. U školama i vrtićima, tamo gde se deca zajedno igraju, vaške zato imaju idealne uslove da se šire. Deca se u zajedničkoj igri i više znoje, pogotovu u predelu potiljka ili uza ušiju, a to su i omiljena mesta na kojima se vaši prvo nasele.
Zato što češće imaju dugu raspuštenu kosu, djevojčice su onda i češće na meti parazita.
Preporučuje se da se u sezoni vaški deci vezuju repići ili na drugi način podigne kosa tako da ne pokriva potiljak ili uši. Za zaštitu od vašiju preporučuju se i preventivni šamponi, koji se koriste kao i bilo koji drugi šampon za pranje kose, ili specijalne gumice za vezivanje kose, koji imaju ekstrakte biljaka kakva je lavanda a koje odbijaju uši. I jedina i druga sredstva se mogu kupiti u apotekama ili prodavnicama kućne hemije a uglavnom nisu skupa mada se ne izdaju na recept.
Hvala Filipe, a što se mitova o ovim malim napastima tiče, definitivno treba ponoviti da nije istina da je veća vjerojatnost da ćete ih dobiti ako ste prvljavi. Bez obzira na čistoću, ako ste u kontaktu s nekim tko ima uši - velika je šansa da ćete ih pokupiti. Novija istraživanja pokazuju da je upravo suprotno - pogodna sredina za život i razvoj uši je čista kosa, zato što se onda paraziti lakše kreću kroz nju.
Jedan od mitova kaže da morska voda liječi uši. I to je samo mit. Kao i ideja da ih se može ugušiti na glavi. Tako da nema smisla mazati vlasišta petrolejskim gelom, stavljanje celofana preko kose i uske kape na glavu. Neće ih ugušiti niti maslinovo ulje niti bilo kakve masnoće ili vakumiranje. Ali stručnjaci, kao i mnogi roditelji, tvrde da preventivne metode djeluju i često su blaže od šampona koji se koriste kada već imate vaške. Postoje sprejevi i šamponi koji se koriste ako sumnjate da je dijete bilo u kontaktu s drugim djetetom koje ima uši. Postoje i gumice za kosu koje pomažu s prevencijom jer su premazane eteričnim uljima koja odbijaju nametnike.
Ovi mali paraziti sastavni su dio života, ali iako izazivaju jezu u nekima od nas, i dalje su zapravo bezopasni. Iritantni, ali bezopasni. Ako do njih i dodje, tu su šamponi, gusti češljevi za iščešljavanje kose te električni češljevi koji ih prilikom iščešljavanja trebaju ukloniti. Šampone treba koristiti prema uputama proizvođača i svakako ponavljati postupak više puta, uz redovito pregledavanje kose. Mogu se kupiti bez recepta ili na recept. Ako ih kupujete bez recepta, važno je obratiti pažnju jesu li primjereni dobi djeteta. I ne odustati od redovnog pregledavanja, rascesljavanja i samponiranja. Uši su vrlo otporne i nije ih se lako riješiti. U pravilu, ne postoji brzo i trenutačno rješenje. Prisutne su u bogatim i siromašnim sredinama, gotovo po cijelom svijetu. Ali treba ponoviti da njihova pojava u kosi nije vezana uz socijalni status kao niti uz higijenske navike pojedinaca ili kolektiva.